chisturile plexului coroid
Sarcina si Nasterea

Ce sunt chisturile plexurilor coroide si cum se pot detecta la fat

Chisturile plexului coroid sunt mici umflaturi in creierul copilului si, in unele cazuri, pot fi asociate cu tulburari cromozomiale.

Chisturile plexului coroid se depisteaza ecografic in al doilea trimestru de sarcina. Vestea pica de obicei ca un trasnet pentru parinti si genereaza panica, insa in cele mai multe dintre cazuri nu este nimic grav.

Ce sunt plexurile coroide si cum functioneaza

Plexul coroid este o structura aflata in creier, la nivelul ventriculilor, in care este produs lichidul cefalorahidian, element indispensabil pentru protejarea sistemului nervos central (encefalul si maduva spinarii). Fiecare dintre cei patru ventriculi are un plex coroid. Lichidul cefalorahidian este reciclat de patru ori pe zi, pentru indepartarea reziduurilor metabolice, a toxinelor si a neurotransmitatorilor in exces, ceea ce asigura o functionare optima a creierului. Plexurile coroide incep sa se dezvolte inca din faza embrionara si sunt alcatuite din tesut epitelial puternic vascularizat.

Cum sunt depistate chisturile plexului coroid

Chisturile plexului coroid reprezinta mici acumulari de lichid in interiorul plexurilor. Cel mai frecvent apar in ventriculii laterali si pot fi depistate ecografic intre saptamanile 18 si 22 de sarcina.

De cele mai multe ori sunt descoperite intamplator. Apar si la sarcinile cu risc scazut, la 1-2% dintre gravide. Chisturile sunt unilaterale sau bilaterale, iar dimensiunea si numarul lor poate varia, desi in medie nu depasesc 10 mm.

Chisturile plexurilor coroide apar in proportii egale la fetii de sex masculin si feminin, nu influenteaza dezvoltarea normala a creierului si nu provoaca leziuni cerebrale. In majoritatea cazurilor chisturile dispar pana in saptamana 26-28 de sarcina, dar si daca acest lucru nu se intampla este bine de stiut ca in general nu reprezinta un pericol pentru bebelus.

Chisturile plexului coroid nu sunt formatiuni de tip tumoral, dar medicul trebuie sa puna un diagnostic diferentiat fata de alte patologii precum chist arahnoidian, tumori chistice, chisturi ale liniei mediane asociate cu agenezia corpului calos sau malformatii arterovenoase in creierul fatului.

Cand sunt considerate grave chisturile plexului coroid

Vizualizarea si identificarea chisturilor este importanta deoarece pot fi asociate cu aneuploidie (existenta unui numar mai mic sau mai mare de cromozomi).

Intre 1 si 2% dintre chisturile plexurilor coroide au legatura cu tulburari cromozomiale, in special cu trisomia 18 (Sindromul Edwards) si, in mai mica masura, cu trisomia 21 ori cu infectii prenatale.

Sindromul Edwards este de trei ori mai frecvent la fete decat la baieti si provoaca dezvoltarea anormala a fatului, usor depistabila ecografic. La 30-50% dintre fetii cu trisomie 18 sau trisomie 21 (Sindrom Down) se poate observa prezenta chisturilor de plex coroid, acestea fiind mari si bilaterale.

Ecografia arata chisturi coroide

Atunci cand ecografia scoate la iveala chisturi coroide, este necesar sa se faca investigatii complete si amanuntite ale fatului de catre personal medical specializat, pentru identificarea unor eventuale malformatii sau identificarea unor elemente ecografice secundare specifice acestor cromozomopatii, inclusiv amniocenteza. Aceste investigatii sunt cu atat mai necesare atunci cand este depistat un chist de plex coroid intre saptamanile 11 si 13.

O alta situatie care necesita monitorizare atenta este aceea in care un chist de plex coroid nu dispare in trimestrul 3 de sarcina si este situat in apropiere de foramenul Monro, prin care ventriculii laterali comunica cu ventriculul III. O astfel de situatie exceptionala poate provoca ventriculomegalie si va impune prezenta unui neurolog pediatric la nasterea copilului.

Daca la investigatiile amanuntite nu apar anomalii structurale sau malformatii, parintii nu au altceva de facut decat sa astepte urmatoarele ecografii si resorbirea chisturilor, care dispar singure in 90% din cazuri.

Nici situatiile in care chisturile nu dispar in trimestrul 3 de sarcina nu sunt neaparat alarmante. Totusi, se recomanda o ecografie transfontanelara cerebrala dupa nasterea copilului. Clinic, majoritatea nou nascutilor cu chisturi de plex coroid sunt asimptomatici si nu au nevoie de vreun tratament.

Sursa: guiainfantil.com

S-ar putea să-ți placă și...