Sanatate

Medicul Mihai Craiu: Ce copii au risc mare de carenta de vitamina D in timpul izolarii?

Medicul Mihai Craiu, fondator al Spitalului Virtual pentru Copii, a explicat pe pagina sa de socializare ce efecte are izolarea asupra absorbtiei de vitamina D. Pediatrul a explicat care sunt categoriile de copii care au nevoie de suplimente.

„Expunerea CORECTA la soare, reprezinta cea mai importanta sursa de vitamina D pentru copiii mici, cu varste sub 5 ani. Aceasta aduce 85-90% din cantitatea de vitamina D necesara zilnic, prin sinteza in pielea copilului.

Alimentele obisnuite, nefortificate medicamentos cu vitamina D, sunt sursa unei mici doze, reprezentand 10-15% din nevoile zilnice [galbenus de ou, ficat, ciuperci, ulei de peste, carne rosie etc].

Teoretic putem obtine aceasta doza adecvata de vitamina D in aproximativ 10 minute de stat la soare, intre orele 11 si 15, afara, in balcon sau oriunde ajunge soarele, daca nu este cumva geamul inchis. Geamurile opresc razele ultraviolete necesare transformarii 7-dehidrocolesterolului din piele in colecalciferol [vitamina D de origine umana].

ATENTIE – UVB nu trec prin geam!

Este suficient sa fie expuse membrele, gatul si fata, adica nu trebuie sa stam dezbracati, ca la mare, in costum de baie. Sugarii, care sunt tinuti la soare, ar trebui protejati cu o crema solara avand factor de protectie SPF15.

Ce copii pot dezvolta carenta de vitamina D?

Ar fi de facut o mentiune speciala si anume ca, pentru copiii institutionalizati, ce nu pot parasi pentru multa vreme interiorul, este necesara suplimentarea. Se refera la durate de luni de zile, in continuu (sezonalitate).
Putem afla daca actualele prevederi de izolare au afectat nivelele de vitamina D3 circulanta, in forma sa activata [25OH vitamina D3] utilizand acest algoritm – https://www.nottsapc.nhs.uk

Dar este putin probabil pentru un copil normal sa existe un impact semnificativ!

Ce copii au risc mare de carenta de vitamina D

ATENTIE – risc mare de carenta au copii cu diete vegetariene sau de excludere (de exemplu cei cu alergii severe la produse lactate), sugarii alaptati exclusiv la san, dincolo de varsta de 6 luni [este excelenta continuarea alaptarii la san DAR, dincolo de aceasta varsta, este insuficienta vitamina D in laptele matern.

Dupa 6 luni, in laptele matern, este prea mica doza pentru a satisfice nevoile unui organism in crestere si este necesara suplimentarea]. O mentiune speciala pentru copii cu boli renale sau hepatice cronice sau pentru cei cu sindroame de malabsorbtie… Toti acestia au probabil recomandarea, de la medicul curant, pentru a suplimenta doza zilnica de vitamina D.

Copiii din Romania nu prezinta un pericol legat de carenta de vitamina D

De asemenea in cadrul unui interviu pentru rohealthreview.ro, medicul Mihai Craiu a explicat ca pentru copiii din Romania nu exista un pericol legat de carenta de vitamina D.

„Pentru moment nu exista, pentru copiii din Romania, nici un pericol legat de carenta de vitamina D care sa nu poata fi depasit foarte simplu! Copiii ar putea fi afectati doar de emotiile noastre excesive…

Daca ne referim la persoane la risc, respectiv copii mici, gravide sau mame care alapteaza, persoane cu sindrom de maldigestie-malabsorbitie, persoane care primesc tratament cortizonic, pacienti cu afectare renala sau hepatica severa obezitate, tuberculoza, sarcoidoza, etc, administrarea vitaminei D este necesara tot timpul, nu numai in perioada izolarii.

Daca ne referim la copiii scolari, cu o dieta diversificata si fara boli active, nu este necesara (n.r. administrarea vitaminei D), doar pentru ca exista prevederile legale de izolare la domiciliu”, a explicat fondatorul Spitalului Virtual pentru Copii.

Administrarea vitaminei D la prescolari

Pe de alta parte, pentru prescolari, fondatorul Spitalului Virtual pentru Copii a explicat ca ar fi necesara o doza zilnica de vitamina D de 400-800 UI, intre lunile octombrie si martie.

„In conformitate cu unul dintre cele mai elaborate ghiduri de profilaxie cu vitamina D la copil, ghidul polonez [Charzewska J, 2010], adoptat si de catre grupul reunit al comisiilor de specialitate ale Ministerului Sanatatii din Romania, ar fi necesare 400-800 UI/zi, zilnic intre lunile octombrie si martie”, a explicat Mihai Craiu.
De asemenea, doctorul Mihai Craiu a mai spus ca mai sunt anumite categorii de persoane care ar trebui sa primeasca aceasta doza de vitamina D continuu, fara pauza de vara.

Acestia sunt pacientii care au tulburari de sinteza a vitaminei D in piele, respectiv piele hiperpigmentata sau la care se utilizeaza zilnic creme puternice de protectie solara, persoanele care sunt imbracate in totalitate din ratiuni culturale sau entice, si pacientii obezi, la care doza poate fi crescuta pana la 1.000 UI/zi

Efectele carentei de vitamina D

“La copilul mic, ce are carenta de vitamina D apar semnele clinice ale rahitismului florid, cu deformarea oaselor lungi, plagiocefalie, aparitia modificarilor la oasele cutiei toracice, precum evazare costala, infundarea sternului, mataniile condro-costale, sau la extremitatile membrelor – bratari radiocarpiene, cu hipotonie musculara si crize de tetanie sau chiar convulsii hipocalcemice”, a explicat onf. dr. Mihai Craiu.

Sursa: rohealthreview.ro

S-ar putea să-ți placă și...